医患关系主要指医疗实践中医务人员基于患者疾病的诊治而与之建立的关系，它涉及医生、患者、医院及社会四方面利益主体关系。这　　是医疗实践中最基本的人际关系。　　医患关系的和谐问题，不仅影响医患关系的利益实现，而且对和谐社会建设　　有　　着巨大的影响，是当代医院管理工作者和卫生事业管理工作者必须认真思考的一个重要理论课题。

　　（一）医患关系紧张：政府、医院管理、医生与患者四　　方面关系的综合表现

　　医患关系紧张是由多种因素造成的，主要是政府、医院管理、医生与患者的相互作用。

　　1.

　　政府因素

　　（　　1　　）医疗体制改革涉及医患关系的改革滞后。随着我国医疗卫生制度改革的深入，患者、医院、医生、政府存在着新旧利益矛盾和冲突，使医患关系趋于紧张。

　　（　　2　　）社会保障制度不完善。现在医院大多是自负盈亏，社会保障制　　度不健全，就使　　医　　患矛盾日益凸显。

　　（　　3　　）在医药生产、流通环节存在着监管不力、秩序混乱等情况，导致看病贵　　等问题出现　　。政府采购初衷是好的，但是一些不法药商通过给开药回扣、给器材提成等手段，使社会、患者对医院缺乏信任。　　在　　医患关系　　紧张时，　　依照现行的法律法规在解决医疗纠纷时显得苍白无力，　　表现出　　相关　　现行法律制度　　的　　滞后。

　　2.

　　医院管理因素

　　医疗质量不高是造成医患关系紧张的主要原因之一。医疗服务质量多数表现为医务人员对工作不负责任，对患者不尽心，甚至没有尽力帮助患者解除痛苦，以致延误或加重病情；或者对患者缺乏同情心，搞过度医疗、开大处方等不正之风。另外，患者反映的问题得不到及时合理的解决、后勤服务差、就诊环境差、门诊就诊等待时间过长等，患者的需要得不到满足。在出现医疗事故时，一些医院管理方大多表现　　出推诿漠然的态度，加上患方行为过激，这就导致丧失了医疗纠纷控制和处理的最佳时机。

　　3.

　　医生与患者双方的因素

　　一是患者因素。民众的健康意识增强，以及患者对医疗过程参与意识增强，加上信息发达使患者更方便地了解到与疾病相关的　　讯息　　，使患者因素更为复杂。目前，不仅要满足患者技术性医疗服务需求，还需要医生给予更多的人文关怀，以便满足病人的心理需求。

　　二是医生方面。在市场经济条件下，医生和医院管理者对经济效益的热衷与追求是导致医......