我们前面详细介绍过藏医认为人体内存在的三大因素，即：隆、赤巴、培根。依照藏医的说法，人体之所以会生病，除了环境、气候和饮食起居的影响，最重要的在于体内三大因素的失调。那么又是什么导致这三大因素失调的呢？

　　藏医第21幅曼唐画的正是疾病的起因。其中讲到“无数疾病的共同病因只有唯一一种，即最主要的内因”，其真谛是：一切事物都是缘起性空无自性的，由于真理被蒙蔽，而世俗智慧又无法明辨，而就此认为一切事物都自有其自，这种与我执共生的无明，便是一切疾病的唯一病因。

　　疾病的根本原因是“无明”

　　正如这幅唐卡的第一幅小图中，一只鸟儿和它的影子所展现的内容所示，“在天空飞翔的鸟，白天一刻也不落地，只在天空中飞翔；然而不论飞到哪里，自己的影子，总是一刻不离地随着它。同样，这些众生，虽然在一个时期心身无病，健康安居，享受着自己的丰盛富有；然而，就在这时，由于无明禀性的因袭之力，使疾病之因隆、赤巴、培根与贪、嗔、痴等不可能离开。因此，当遇到各种外缘的时候，就会突然产生病痛。”

　　千百年来，藏医藏药和藏传佛教一直紧密联系在一起，疾病产生的这一根本原因的提出，无疑深受藏传佛教“四法印”，即诸行无常、有漏皆苦、诸法无我、涅盘寂静的影响。藏医认为人体生病的原因分为远因、近因、具体病因三种。远因是根本“无明”，即不明诸法无我而产生的烦恼；近因是“贪、瞋、痴”三毒；具体病因则是“隆、赤巴、培根”。

　　三种病因之间的关系是：根本“无明”产生贪、瞋、痴三毒，贪、瞋、痴依次产生隆、赤巴、培根，三者之间互为因果。所以，人体生病的根本原因就是“无明”引起贪婪、愤怒和痴愚，扰乱体内隆、赤巴、培根三种生命活动的平衡而产生的。从现代医学看，这其实是强调了心理健康的重要性，所以，古老的藏医理论即使以现代的眼光来看也是不乏科学性的。

　　“三毒”导致“三因”的失衡

　　隆、赤巴、培根三大元素是构成人体的物质基础，也是进行生命活动不可缺少的能量。在正常生理状态下，三者在人体内保持着协调和平衡的关系，因而是生理性的。而每当三者中的任何一个或几个因素由于某种原因而出现过于兴盛或衰微的情况时，则变成了病理性的东西，从而出现隆的病态、赤巴的病态和培根的病态。而破坏隆、赤巴、培根三者平衡状态，产生疾病，危害身体的原因则是贪嗔痴“三毒”。

　　轮回图

　　生死之轮图源自古印度佛陀的时代。图的正中央，亦即大轮的轴心部份，是一个小圆圈，圈内有三种畜牲：鸽、蛇及猪；蛇及鸽由猪口而出。这三种动物，分别表义贪、瞋......